2013년 11월 20일 수요일

간호학 실습레포트 NP. 정신분열증 schizophrenia

간호학 실습레포트 NP. 정신분열증 schizophrenia
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목차
Ⅰ. 서론
Ⅱ. 문헌고찰
Ⅲ. 간호사정
Ⅳ. 간호진단


본문
① CGT
용량 : 초기 1일 0.5-1mg, 그후 5-6일 간격으로 1일 0.5mg씩 점차 증량하여 유지
한다. 1일 최대량은 6mg이다.
효능 : 특발성 파킨슨증, 기타의 파킨슨증(뇌염후, 동맥경화성), 항정신병약 투여로
인한 파킨슨증
신중투여 : 전립성 비대 등 요로 폐쇄성 질환 환자, 부정맥 또는 빈맥 환자, 간/신장애, 고령자, 3세 이상의 유/소아, 고온 환경에 있는 자
② SEQ-XR
용량 : 이 약은 1일 1회 저녁에 투여한다. 이 약은 전체를 삼켜야 하며 쪼개거나 씹
거나 부수어서는 안된다. 이 약은 식사와 함께 투여하는 것을 피하거나 저지
방식이(약 300칼로리)와 함께 투여할 것이 권장된다. 이 약은 300mg으로 투
여를 시작하며 용량은 개개 환자의 반응과 내약성에 따라 1일 400~800mg에
서 조절한다. 용량은 1일 간격으로 1일 최대 300mg씩 증량할 수 있다. 임상
시험에서 1일 800mg을 초과하는 용량의 안전성에 대해서는 평가되지 않았
다.
효능 : dibenzothiazepine 계열에 속하는 새로운 atypical한 항정신병약물인 쿠에티
아핀을 주성분으로 하며 주로 dopamine type 2와 serotonintype 2 수용체에
대한 길항작용을 통해 항정신병 작용을 나타낸다. 정신분열증의 양성 및 음성
증상의 치료에 효과적이며 추체외로 증상의 발현율이 낮고 체중증가에 큰 영
향을 미치지 않는 등 정신분열증 환자의 치료에 있어서 효과가 있다.
신중투여 : 간장애 환자(이 약은 간에서 주로 대사되므로 소실율 감소에 따라 혈중 농도가 증가할 수 있다.)에서 저용량으로 시작하여야 하며, 환자의 상태를모니터링하면서 점차적으로 증량한다. 심혈관계 질환, 뇌혈관계 질환 혹은저혈압이거나 저혈압의 위험이 있는 환자(초기 투여기간 동안 일시적인 저 혈압이 나타날 수 있다.) 간질이나 유사 질환 병력을 포함하는 경련성 질환 환자 노인 환자, 자살 시도 또는 자살 관념화 환자
③ SOL / Amisulpride(solian)
용 량 : 400mg/day 이하인경우 1일 1회, 400mg/day 초과인 경우 1일 2회 분복, 음
성증상이 우세한 경우 1일 50-300mg, 최적 1일 100mg 양성증상과 음성증상
이 혼합된 경우 초기 1일 400-800mg 투여후 환자의 반응에 따라 용량 조절
신부전환자 : 크레아티닌 청소율이 30-60ml/min인 경우에는 절반으로 감량,
크레아티닌 청소율이 10-30ml/min인 경우에는 1/3으로 감량 투여함. 중증의
신부전 환자의 경우 투약 금기. 65세 이상의 고령자를 치료하는 것은 권장되지
않는다. 저혈압이나 진정의 위험을 야기할 수 있다.
효 능 : 양성증상 (망상, 환각, 사고장애, 적개심, 의심) 또는 음성증상 (둔마된 정동,


본문내용
-24세(평균은 21.4세), 여자의 경우는 25-34세(평균 26.8세)로 여자에서 다소 늦게 발병하고 경과가 만성적이고 파괴적인 수가 많으며, 이 병 때문에 사회의 직접적 및 간접적 비용이 엄청나고, 또한 사회적 편견 때문에 환자가 버림받고 적절히 치료받지 못하는 것 등의 여러 문제가 있다고 한다. 이 질환은 인류의 역사가 시작되면서부터 존재하여 왔고 앞으로도 지속될 것으로 생각되어 발병수도 많고 여러 가지 문제점들을 가지고 있기 때문에 흔한 질환인 만큼 이 질환이 어떤 질환인지 알아둘 필요성을 느꼈고 이에 대한 간호기술을 수행하기 위해서 이 분을 케이스로 하였다.
2. 연구기간 및 방법
이 사례연구는 5월 4일 ~ 5월 15일 까지 정신병원 4병동에서 정신분열병으로 입원 중이신 윤 OO님을 대상으로 하
 

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